デンタルＱ＆Ａ
アクアシステムについて女性 ２０代 2004/01/16
- Q
- はじめまして。前歯の噛み合わせが悪く（醜くはありませんが）、治したいと思っています。
アクアシステムというのに興味があります。これは、貴医院さんでも導入されていらっしゃるのですよね。だいたいのお値段はどれくらいかかりますか？それから、期間中に転勤で別の県へ行くことになった場合、引き継げる病院などは、ご紹介いただけるのでしょうか？
- A
- アクアシステムについてですが、当医院では、アクアトレーを一個につき、５万円で作製しています。何個のトレーが必要かは、歯並びの程度によりますので、診察させていただかないと何ともお答えしにくいですが、平均で３～５個の方が多いです。
上下の歯並びを治療する場合は、別々に作製しなければなりません。治療費は、個数分発生しします。転居の場合の治療の引継ぎについてですが、都市部であれば引継ぎは可能ですが、矯正治療の場合、治療方法や治療費に医院によるばらつきがかなりあるので、貴殿の意向にそう形に必ずなる、とまでは断言できませんが、できるだけ良い形での引き継ぎができるようにさせていただきます。
それから、アクアシステムは、全ての歯列不正に適応できる治療法ではありませんので、治療の可否について診査が必要です。
アクアシステムと床矯正について女性 ５歳以下 2004/01/07
- Q
- アクアシステムの話をHP上で知ったのですが、非常に興味がありメールいたしました。
矯正費用は高くてかなり迷うところですが、実際の総額はおよそいくらくらいなのでしょうか？装置の数にもよるかと思いますが、私は、右前横の歯がうしろに引っ込んでいて、その横の犬歯が出ている、典型的な八重歯です。その２本のみが気になっている状態です。また、床矯正とはどの点で違いがあるのでしょうか？
- A
- アクアシステムについてですが、当医院では、１装置５万円でトレーを作製させていただいています。何個のトレーが必要かは動かす歯の数と移動量によりますので、診察させていただかないとお答えできない、というのが正直なところです。
それから、実際の治療法についてですが、歯が重なっているとのことですので、歯が並ぶスペースをつくるため、歯を削らないのであれば、若干歯を前方に出します。または、ジスキングといって、歯と歯の間を若干削除してスペースをつくる方法もあります。短期間の治療をご希望でしたら、歯の移動による矯正ではなく、補綴的（被せ）に治療する方法もあります。但し、歯の削除量は多くなってしまいます。
床矯正というのは、床のついた可撤式（取り外し）の装置で歯の移動を行います。歯が重なっているので、左右の奥歯を側方へ移動させて、前歯に並ぶスペースをつくります。アクアトレーに比べると、装置の大きさは若干大きくなります。顎が成長しきっていない小児に使用することが多いのですが、症例によっては、成人にも適応できます。
矯正の治療法には、装置を含めていろいろあります。各症例に適した装置とそうでない装置があります。費用、期間も当然変わってきます。患者さんが治療する上での優先順位をつけていただければ、どのような装置が適しているか、提案できると思います。できるだけ短時間でしてほしいとか、費用を抑えてとか、とにかく見えない装置がいいとか、それによって治療法、装置が決定できると思いますが・・・。
出っ歯なので抜歯が必要と言われたのですが・・・女性 １０代 2003/12/27
- Q
- 高校生の娘を連れて、近くの矯正専門医に行ったところ、上の歯の出っ歯を治すには、４本の抜歯が必要と言われました。抜歯せずに出っ歯を治す方法はないのでしょうか？
- A
- 出っ歯にもいくつかのタイプがありますし、どの程度の出っ歯かにもよりますが、娘さんの年齢からすると、非抜歯での治療方法も提案できると思います。
現在の顔貌からの劇的な変化をさせたいのなら、抜歯をしたほうが良いかもしれません。最近では、抜歯、非抜歯での治療後の顔貌のシミュレーションをして比較することができますので、何パターンかの治療法から選択する、というのが主流になっています。
実際の治療法についても、スピード矯正や、全く見えない矯正など患者さんのいろんな希望に沿った治療法もありますので、いくつかの歯科医院で相談してみてはいかがでしょうか？
アクアシステムについて女性 ５歳以下 2003/11/27
- Q
- 初めまして。ホームページ拝見いたしました。アクアシステムのお値段はおいくらになりますか？お返事おまちしています。
- A
- アクアシステムで矯正治療をする場合、トレーを作製しなければなりません。当医院では、１装置５万円（税別）で行っています。何個トレーが必要かは、歯列不正の程度や動かす歯の移動量など症例によって異なりますので、一度診察させていただかないと、何ともいえませんが、平均で３～５個です。
但し、上下行えば、倍の費用が必要です。アクアシステムは、全ての歯列不正に対してできる治療法ではありませんので、習熟した知識をもった歯科医による術前の診査、治療計画が非常に重要です。
出っ歯の治療について女性 ２０代 2003/10/25
- Q
- 相談なのですが、出っ歯で上顎自体が出ています。笑うと歯茎と歯が出ます。治したいのですが、治療期間、費用、治療方法を教えてください。
- A
- 上顎前突（出っ歯）についてですが、外科やインプラントを利用するなどの治療法を併用するかしないかで、期間、費用が大きく変わってきます。
歯だけでの移動で治す一般的な矯正治療ですと、期間は２～３年、治療費は、何十万（医院によってかなりばらつきがあります）ですが、外科やインプラントを併用すれば、期間は半分くらいに短縮できます。治療費は、外科の方法、インプラントの本数にもよりますが、プラス10万～20万かかります。
治療方法の詳細については、外科、非外科、抜歯、非抜歯によっていろいろな方法がありますし、装置の種類によって治療法が変わってきます。
出っ歯の程度、治療をする上での優先順位（費用、期間、抜歯の有無、装置の選択）がわかりませんので、具体的な話がしづらい、というのが正直なところです。
前歯の隙間について？ ５歳以下 2003/10/18
- Q
- 歯の本数が足りなくて、前歯に隙間があります。治療方法と、だいたいのお値段を教えてほしいのですが。
- A
- 前歯に隙間がある、とのことですが、上の一番前の歯の間に一箇所だけあるのでしょうか？仮にそうだとしたら、治療方法としては、大きく３通りあります。
①矯正（歯の移動）で隙間を閉じる
②人工物（被せかラミネートベニア）で修復する
③隙間に充填物（レジン）を詰める費用については、①は自費になりますので、矯正の方法によりますが、何万円～。②については、保険と自費によって治療費が全く変わってきます。③については、保険治療が可能ですので、一本２０００円までで済みます。
前歯に隙間がある、ということだけでは抽象的すぎて、具体的な治療方法や治療費が話しづらい、というのが、正直なところです。かかりつけの歯医者さんか、２，３軒の歯科医院で相談してみてはいかがでしょうか？
出っ歯を治すには？男性 ５歳以下 2003/10/02
- Q
- 出っ歯を治すのに、矯正（装置する）しなくても補綴矯正で治るのですか？？？金額はだいたいいくらかかるのですか？？？前歯２本なのですが・・・補綴矯正について知りたいのですが・・・
- A
- 補綴矯正についてですが、歯の向きを見かけ上変えてやれば出っ歯は治ります。
但し、歯をある程度削らなければならないので、神経をとる処置が必要になります。治療費についてですが、被せを健康保険内でやれば、３割負担で、一本約７０００円です。若干変色していくのは、避けられません。保険外のセラミックを使用した変色しない被せですと、当医院では、一本７００００円（税別）です。保険外の被せについては、各医院でばらつきがかなりありますので、問い合わせてみる必要があります。
コルチコトミーについて男性 ２０代 2003/09/24
- Q
- ホームページをおうかがいしました。床矯正で治療したいのですが、私は出っ歯で上も下の前歯のスペースがなく並びきれていません。歯を抜くことなく、横に広げるというやり方でしたいのですが、近くで診てもらったところ、２年かかるといわれました。価格は、４０万円くらい。
ほおがこけるので、横へ拡げたいんですけど時間がかかるのは好みませんのでコルチコトミーを見てやった！と思ったわけですが。これは床矯正を使っての矯正ですか？
あともう一つ術前と術後とではピンク色の歯を支える部分がかなり薄くなってしまって見えるのですが・・・。将来的に歯の寿命を縮める結果となっていませんか？
あと金額的に普通の床矯正をした場合とこのコルチコトミーを加えた場合でかなり金額は上がるのでしょうか？いきなりですが、よろしく回答お待ちしています。
- A
- コルチコトミーと床矯正は、全く違う治療法です。コルチコトミーというのは、外科処置を伴います。歯とその周囲の歯槽骨を一歯単位に離断して、弱い力で急速に歯が動くようにする外科処置のことをいいます。
コルチコトミーを行った後にどんな矯正装置を使用して歯を動かすかは、歯科医の判断ということになります。床矯正は、取り外しの装置ですので、一般に幼小児期が適応です。顎の成長発育が終わった成人の方には、装置の作用機序からいって限定した症例にしか使用できません。普通は、固定式の装置を使用します。
床以外にもいろんな矯正装置がありますので、担当の歯科医とよく相談してみては、いかがでしょうか？上下とも乱杭歯で出っ歯とのことですが、非抜歯を希望でしたら、横へ拡げるほかに、後方へ移動することも選択肢としてはあります。コルチコトミーをしたから歯の寿命を縮める、ということは、全くありません。歯ぐきは、薄いピンク色、あるいは、白っぽく見えて、厚みも薄いほうが正常です。歯肉炎になると、分厚く赤っぽく、歯を覆うようになります。
矯正治療は、健康保険の適応外で自費になりますので、医院によって治療費には、かなりばらつきがあります。コルチコトミーによる外科処置の費用は、一般に１０万くらいが相場ではないでしょうか？その後の矯正をどんな装置で行うかによって治療費は、かわってきます。コルチコトミーをしたから、その後の治療費が高くなるとか、安くなるとかはありません。
鼻骨骨きり術で出っ歯？女性 ５歳以下 2003/06/25
- Q
- 鼻骨の骨きりをして歯列矯正中の私は、とても心配になって検索をかけましたらそちらのサイトでした。
私は、去年の３月に骨切りをしました。それで、鼻骨切りの後なんとなく上の歯並びが変わったような気はしたのですが、家族も誰も気が付きませんでした。その後、歯列矯正を始めました。
相談は、４月に行きましてブラケットをつけたのは１０月です。症状は、乱杭歯です。出っ歯でも受け口でもありません。Eーラインは完璧ですが、他は全てダメでした。出っ歯には、程遠い歯並びで、むしろ入りすぎているので出している状態なんですが・・・。
でも、そのなんとなく、の変化について美容整形の先生も歯列矯正の先生も？？？気のせいでは？？？という見解で・・・。よく歯列矯正をしたら、輪郭が変わるとか鼻筋が通るとかいわれますよね。歯並びと特に鼻は密接な関係があるとかも。
ですが、私の行っている美容整形の先生も歯列矯正の先生もそういう見解は持ち合わせていないようで・・・。他にも、それを言ってくれる先生を実際見たことがありません。もしかしたら、知ってるのかもしれないけど素人に言ってもねえ・・・という感じで言わないのかもしれませんがそんな大事なことを知らないのは、患者としては困ります。
実は、私は鼻骨切りは失敗したので、もう一度、修正手術をしたいと思っています。失敗とは、片方は骨が取りきれなくて、もう片方は取りすぎて陥没した、という感じです。なので、再度の骨切りとプロテーゼなどの補正も必要だと思われます。私としては、眼鏡もかけられないので一刻も早く治したいと思い、とりあえず、それを、歯列矯正の先生に話しましたが、鼻骨切りの意味がよくわからなかったみたいで・・・。「鼻の高さが変わると、E-ラインが変わってしまうので歯列矯正が落ち着いてからした方が無難」といわれました。ので来年早々くらいにしようかと考えていましたが・・・いろいろと不安になりました。修正手術の際、気をつけることはなんですか？私の場合、歯列矯正中に骨切りをしたほうが良いということでしょうか？またはリテーナーをつけていれば大丈夫なのでしょうか？ - A
- 現在、すでに矯正治療を開始しているのでしたら、上顔面と一番調和のとれた理想的な位置へ、上の前歯を並べることが重要です。
鼻骨切りを再度行う予定でしたら、歯科医にE-ラインが変わることを、十分伝えておく必要があります。上顎前歯の先(切端という）が、脳頭蓋の基準点と比べて理想的な位置になるような矯正処置をすれば問題は発生しません。
鼻骨のオペの前に強固リテーナー（できれば固定式のもの）を装着しておけば、歯の移動はほとんどおきません。鼻骨と上顎骨は隣接していますので、骨切りをする場所によっては、当然上顎骨の形が変わります。頬骨の形もかわります。
矯正治療がある程度進んでいる段階でしょうから、上顎前歯の位置を十分考慮してもらうことと、治療後のリテーナーを鼻骨切りの術後も長時間装着しておくことで、ご指摘のリスクは、回避できると思います。
前歯の矯正をなるべく短期間で・・・女性 ５歳以下 2003/05/23
- Q
- 矯正についてお聞きしたいのですが、上の前歯の矯正で、なるべく短期間で治療を済ませたいのですが、期間はどれくらいかかりますが？また、費用についてもどれくらいか教えてください。
- A
- 上の前歯の矯正治療の費用と期間についてのご質問ですが、どのような歯列不正かによって治療方法の選択肢がいくつもありますので、お答えしにくいというのが正直なところです。一般論としてお話しすれば、できるだけ短時間でしてほしいということを第一条件にするのであれば、ほとんどの歯列不正は６ヶ月あれば治療は終了できます。
ただ、短期で治療を終えるために、外科処置やインプラントを利用したり、抜歯やジスキング（歯と歯の間を僅かに削る）などの処置が必要な場合もあります。
それから上の歯の前歯の治療を希望とのことですが、下の歯とのかみ合わせがどうあっているかも重要な要素ですので、下の歯も治療しなければいけない場合もあります。費用については、矯正は自費治療になりますので、どうしても１０万円単位の費用がいると思います。治療方法によってかなりばらつきがでてしまいます。
いずれにしても、もう少し詳細な情報がほしいです。現在の歯並びがどのような感じかとか、どこをどのようにしてほしいとか、治療をする上でのご自身の希望の優先順位たかによっていろんな治療法が提示できると思いますが・・・。