第１８回　解剖実習セミナー

懇意にしている友人（歯科医）の紹介で、昨々日、”解剖学”の研修会に行ってきました。
いまさら”解剖学”の知識なんて、と半信半疑で参加したのですが、いかに自分の知識が曖昧だったのか、実感しました。

ちょっと前置きの話をします。
歯科大学の講座は、大きくは、基礎系と臨床系に分かれています。
基礎系の講座では、生理学、生化学、解剖学、病理学、といった学問を研究するところで、患者さんを直接診察することはしません。
臨床系の講座は、保存学、補綴学、矯正学、口腔外科学といった、研究とともに診察も行う講座です。

私たち開業医は、日々診療をしていますので、当然臨床系の学問の知識が何より必要で、日々研鑽しています。
どうしても治療行為に直結する臨床系の学問、知識の習得に終始してしまいがちです。
ところが、実際は、基礎系の研究結果に裏打ちされた事柄だけが臨床に生かされているのです。

治療を前提に考えますと、”診断時に正常像との違いがどこにあるのか？”、治療計画を立てる際、”正常像の許容範囲はどこまでか？”というのを常に考えます。”何を基準に治療方針を立てるのか？”正常な形態、機能を知っていて、始めて異常が判明します。

ちょっと周りくどい言い方になりましたが、要するに、正常像の原点というべき口腔内外の”解剖学”の知識は、臨床（診療）を行う上で、とても重要ということを、今回再認識しました。

私たち歯科医は、大学在籍の3，4年生で全身の解剖学の勉強をしますが、その後は、疾病に関係する解剖の知識の習得に終始する人が大半だと思います。

今回、改めて勉強しなおしてみて、自分の知識の”曖昧さ”に愕然としました。あまりにも忘れていることが多かったです。
解剖学の正しい知識を詳細に知ることにより、日々の臨床にたくさんフィード・バックされます。
歯の解剖だけでなく、口腔内外の骨、筋肉、神経、血管の走行は、口腔外科的な処置はもちろんのこと、義歯(入れ歯）作製や顎関節症の治療、矯正治療時には特に必要と、実感しました。